O teste de esforço é um exame que avalia o paciente durante o esforço físico. A exposição ao esforço físico permite que se avalie do grau de condicionamento físico e o comportamento do sistema cardiovascular no esforço.
Algumas doenças manifestam-se durante ou logo após a realização de exercícios. Muitas alterações cardíacas são exacerbadas ou às vezes atenuadas pela atividade física.
Durante o teste ergométrico o médico acompanha a pressão arterial, freqüência cardíaca e o traçado eletrocardiográfico, podendo observar o aparecimento de alterações que auxiliam no diagnóstico e compreensão de sintomas.
Além disso o grau de esforço atingido e o desempenho do coração e da pressão arterial revelam a capacidade física do indivíduo; o que serve como orientação para prescrição e acompanhamento realização de exercícios físicos.
São indicações do exame:
• prescrição de exercícios e acompanhamento de condicionamento físico;
• diagnóstico de doenças coronárias (angina de peito);
• avaliação e diagnóstico de arritmias cardíacas;
• avaliação de hipertensão arterial;
• avaliação da terapêutica utilizada para tratamento de arritmia, hipertensão, insuficiência cardíaca ou coronariopatia.
O Exame
Eletrodos são colocados no tórax do paciente e posteriormente conectados a fios que se ligarão ao computador.
Enquanto o exame é realizado são registrados continuamente os batimentos cardíacos pelo eletrocardiograma.
Pode ser necessário realizar tricotomia (retirada de pelos) para que os eletrodos se fixem à pele.
Ocasionalmente uma leve raspagem da pele, com papel áspero, no local onde o eletrodo (auto adesivo) será colocado poderá ser realizado. Isso serve para melhorar a aderência e capacidade de registro do eletrodo. Conectado ao computador pelos fios o paciente permanece em pé na esteira até que o médico faça alguns registros e meça a pressão ainda nesta fase. Solicita-se que o paciente faça movimentos respiratórios repetidos. Eles podem causar tosse ou um pouco de tontura, leve e passageira.
O médico então informa o início do exame e a esteira começa a movimentar-se levando o paciente a caminhar sobre ela.
O grau de inclinação e velocidade da esteira são alterados conforme o protocolo usado pelo serviço e mudam em tempos regulares (minutos) tornando o esforço gradativamente maior.
Caso o paciente sinta algum desconforto ou aparecimento de dor no peito deve informar o médico.
O exame termina quando o paciente atinge o máximo de sua capacidade física, quando o médico entende que o nível de esforço atingido já foi suficiente para avaliação diagnóstica ou quando surgem alterações eletrocardiográficas importantes e sugestivos de patologias graves.
Dicas
• Usar roupas leves, confortáveis e um calçado adequado (tênis) podem melhorar seu desempenho no exame;
• Procure não se alimentar em excesso antes do exame (até 2h antes);
• Procure levar anotado as medicações em uso para melhor informar o médico durante o exame;
• Não interrompa nenhuma medicação para a realização do exame sem que seu médico saiba;
• Procure atingir o máximo de esforço que puder, isso aumentará a capacidade diagnóstica do teste;
• Comunique o médico qualquer sintoma que apareça durante o exame;
A intenção do exame não é treinar você, mas avaliar qual o comportamento do seu sistema cardiovascular a um nível de esforço elevado. Portanto, fique tranqüilo, apesar de comumente as pessoas serem levadas a um grau de esforço a que não estão acostumados, os testes é monitorado e acompanhado por profissionais capazes de identificar e/ou reverter eventuais situações de risco.
